发布于 2026-09-15
2105次浏览
耳朵失聪（听力下降）是听觉系统受损导致的声音感知障碍，可分为传导性、感音神经性和混合性三类，早期干预可改善预后。
传导性失聪：外耳或中耳病变阻碍声波传导，如耵聍栓塞（耳道被耳垢堵塞）、中耳炎（中耳腔积液或炎症）、鼓膜穿孔等。儿童反复感冒易引发分泌性中耳炎，需及时治疗防止听力永久损伤。
感音神经性失聪：内耳或听神经受损，常见于噪声暴露（长期高分贝环境如职业噪音）、老年退行性病变、遗传性耳聋，以及突发性耳聋（突然发生的感音神经性听力下降，需72小时内就医）。
混合性失聪：同时存在传导和感音神经障碍，如慢性中耳炎合并内耳损伤。
儿童听力保护：避免婴幼儿接触鞭炮、吹风机等强声，定期检查耳道清洁度，预防感冒诱发中耳炎。新生儿听力筛查是早期发现先天性耳聋的关键。
成人防护：职业暴露者需佩戴防噪音耳塞，控制耳机音量（≤60分贝），避免长时间使用。高血压、糖尿病患者需严格控制基础病，预防内耳血管病变。
早期干预：发现听力下降（如看电视音量增大、对话反应延迟）应尽早就诊，通过纯音测听明确听力损失类型和程度，传导性聋多可通过手术或药物治愈，感音神经性聋以助听器或人工耳蜗植入为主。
老年人：随年龄增长听力自然衰退（老年性耳聋），建议定期监测听力，使用降噪助听设备，避免独居时因听力下降引发意外。
孕妇：孕期避免病毒感染（如风疹）和耳毒性药物（如氨基糖苷类抗生素），必要时进行胎儿听力基因筛查。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国突发性耳聋诊断和治疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志， 2021， 56(6)： 503-508.
[2]国家卫生健康委员会.儿童听力障碍防治指南(2020年版)[Z].国卫办妇幼发〔2020〕13号.
