发布于 2026-09-15
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结核病主要由结核分枝杆菌感染引起，通过呼吸道飞沫传播，免疫力低下者更易发病。
核心病原体：结核分枝杆菌（俗称结核菌）是唯一致病菌，属于分枝杆菌属（菌体呈细长弯曲状，对干燥、寒冷抵抗力强）。
传播途径：主要通过咳嗽、打喷嚏时排出的飞沫核传播，健康人吸入后可能感染肺部。
易感人群：免疫力低下者（如糖尿病患者、长期使用激素者、HIV感染者）、儿童和老年人风险更高。
环境因素：拥挤、通风不良的场所（如集体宿舍、监狱）会增加传播概率，结核菌在密闭空间可存活数小时。
潜伏感染：约90%感染者呈无症状潜伏状态，结核菌在体内形成结核肉芽肿（类似“结节”），免疫力下降时可能激活。
激活过程：当免疫力不足时，结核菌大量繁殖破坏组织，引发咳嗽、咯血、低热等症状，肺部是最常见感染部位。
疫苗接种：新生儿接种卡介苗（BCG）可降低儿童重症风险，但保护力有限。
日常防护：咳嗽时遮挡、避免近距离接触患者、保持室内通风，对高风险人群建议定期筛查。
结核病是可防可治的传染病，早期规范治疗治愈率达90%以上，若出现持续咳嗽2周以上、痰中带血等症状应及时就医。严禁自行服用抗结核药物，必须在医生指导下规范用药。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国结核病防治规划（2021-2025年）[J].中国防痨杂志， 2021， 43(1)：1-10.
[2]WHO.Global Tuberculosis Report 2022[R].Geneva： World Health Organization， 2022.
[3]《内科学》（第9版）.人民卫生出版社， 2018： 76-82.
