发布于 2026-09-15
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HIV病毒即人类免疫缺陷病毒，是一种攻击人体免疫系统的逆转录病毒，主要破坏CD4+T淋巴细胞，导致免疫功能缺陷，最终引发严重感染或肿瘤。
HIV病毒呈球形，外层有包膜，核心含RNA和逆转录酶。它主要通过三种途径传播：性接触（包括同性、异性和双性性接触）、血液传播（如共用针具、不安全输血）和母婴传播（感染母亲分娩时传给婴儿）。日常工作、握手、拥抱等无血液暴露的接触不会传染。
HIV感染分急性期、无症状期和艾滋病期三个阶段。急性期（感染后2~4周）可能出现发热、咽痛、皮疹等类似流感症状，持续1~3周后自行缓解；无症状期可持续数年至十几年，感染者外表与常人无异但病毒持续复制；进入艾滋病期后，免疫功能严重受损，出现反复感染、恶性肿瘤等机会性疾病，如肺结核、卡波西肉瘤等。
高危行为后4周可通过抗体检测确诊，6周后检测更准确。目前尚无根治药物，但通过规范的抗病毒治疗（ART）可有效抑制病毒复制，使CD4细胞回升，延缓疾病进展。治疗需终身服药，需在医生指导下选择组合药物（如替诺福韦、拉米夫定等），定期监测病毒载量和肝肾功能。
预防关键在于避免高危行为：坚持全程正确使用安全套，不共用针具，对献血和器官移植严格筛查。发生职业暴露（如针刺伤）后，应立即用肥皂水冲洗伤口，2小时内服用暴露后预防药物（PEP），越早越好，最佳时间不超过72小时。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.艾滋病诊疗指南(2021年版)[J].中华传染病杂志，2021，39(12)：705-711.
[2]World Health Organization.Guidelines for the use of antiretroviral drugs for treating and preventing HIV infection[R].Geneva： WHO Press， 2022.
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