发布于 2026-09-15
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引起急性腹膜炎的常见疾病包括腹腔内脏器感染(如急性阑尾炎穿孔)、消化道穿孔(如胃溃疡穿孔)、腹腔内脏器破裂(如肝脾破裂)及腹腔内出血(如宫外孕破裂)等。
急性阑尾炎穿孔:阑尾腔被粪石堵塞后细菌繁殖引发炎症,穿孔后细菌及毒素进入腹腔,刺激腹膜引发剧烈腹痛。
胆囊炎穿孔:胆囊结石梗阻胆囊管导致感染,严重时胆囊壁坏死穿孔,胆汁及细菌扩散至腹腔。
憩室炎穿孔:结肠憩室因粪便嵌塞引发炎症,穿孔后肠内容物进入腹腔,常见于老年人群。
胃溃疡穿孔:长期胃酸侵蚀胃壁形成溃疡,饱餐后或腹压增高时溃疡穿透胃壁全层。
十二指肠溃疡穿孔:与胃溃疡类似,但十二指肠位置更深,穿孔后胃内容物进入腹膜腔。
胃癌穿孔:胃癌组织侵犯胃壁全层导致穿孔,多见于中老年患者。
肝脾破裂:腹部撞击或挤压导致肝脾包膜破裂,破裂后出血进入腹腔,引发血性腹膜炎。
异位妊娠破裂:受精卵在输卵管着床后发育至一定程度破裂,血液涌入腹腔,多见于育龄女性。
卵巢囊肿蒂扭转破裂:囊肿扭转导致血供障碍,破裂后囊液及毒素刺激腹膜。
急性胰腺炎:胰液外渗刺激腹膜,重症胰腺炎可发展为化学性腹膜炎。
腹腔手术并发症:术后吻合口漏、肠粘连等引发的继发性腹膜炎。
腹腔内出血:自发性脾破裂、肝癌破裂等非创伤性出血。
急性腹膜炎进展迅速,需立即就医。严禁自行服用任何止痛药或抗生素,以免掩盖症状。【注:本文仅作科普参考,具体诊疗请遵医嘱】
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:324-332.
[2]吴孟超,吴在德.黄家驷外科学(第7版)[M].人民卫生出版社,2008:1056-1062.
[3]中华医学会外科学分会.中国急性胰腺炎诊治指南(2019)[J].中华外科杂志,2019,57(12):889-894.
















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