发布于 2026-09-16
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女性多囊卵巢综合征（PCOS）的检查需结合症状、激素水平及影像学表现。诊断主要通过月经周期不规律、高雄激素表现（如多毛、痤疮）及超声下卵巢多囊样改变，同时排除甲状腺疾病、高泌乳素血症等其他内分泌疾病。
基础体温监测可反映排卵情况，PCOS患者常表现为单相体温。性激素六项检查中，促黄体生成素/促卵泡生成素比值>2提示高雄激素状态，睾酮水平升高支持诊断。
经阴道超声观察卵巢形态，单侧或双侧卵巢有≥12个直径2~9mm的小卵泡，呈"项链征"，但需排除生理性卵泡情况。
空腹血糖及胰岛素水平检测可筛查胰岛素抵抗，PCOS患者常伴有空腹血糖升高或胰岛素敏感性下降。血脂谱检查需关注胆固醇、甘油三酯水平，预防心血管风险。
青春期女性以调整月经周期、改善多毛等症状为主，优先生活方式干预；生育期女性需评估生育能力，监测排卵；围绝经期女性需警惕子宫内膜癌风险，定期进行妇科超声检查。
需与甲状腺功能异常、肾上腺皮质增生、库欣综合征等鉴别，必要时进行地塞米松抑制试验或皮质醇节律检测。
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