发布于 2026-09-16
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拔牙通过局部麻醉、分离牙龈、挺松牙齿、拔除及创口处理四步完成，过程中医生会根据牙齿位置调整器械，确保安全高效。
拔牙前需通过口腔CT评估牙根形态，对复杂智齿等采用局部浸润麻醉（注射麻醉药） 或阻滞麻醉，使拔牙区域神经暂时失去痛觉。儿童可选择笑气镇静辅助，家长需提前告知医生过敏史。
1.分离牙龈：使用牙龈分离器沿牙颈部切开，避免撕裂软组织。
2.挺松牙齿：对牢固牙齿，用牙挺插入牙周间隙，通过杠杆原理将牙根与牙槽骨分离，力度需精准控制。
3.拔除牙齿：根据牙齿方向，用牙钳夹住牙冠，通过摇动、扭转或牵引动作完整取出，避免断根。
4.创口处理：拔除后用棉球压迫止血，必要时缝合，复杂情况需放置明胶海绵促进愈合。
术后咬紧棉球30~40分钟止血，24小时内避免漱口、吐口水，2~3天内进食温凉软食。若出现剧烈疼痛、出血不止等异常，需及时复诊。儿童需家长监督冰敷减轻肿胀，成人可遵医嘱服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解不适。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.拔牙术临床诊疗指南(2022年版)[J].中国实用口腔科杂志，2022，15(8)：567-572.
[2]《口腔医学临床操作规范》编写组.口腔医学临床操作规范[M].北京：人民卫生出版社，2020：123-128.
