发布于 2026-09-16
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正常来月经时，女性通常不会怀孕，但需注意特殊情况（如异常出血被误认为月经）可能伴随受孕风险。
正常月经是子宫内膜周期性脱落的生理现象，期间卵巢未排卵（无优势卵泡发育成熟），子宫内膜处于增殖晚期向分泌期过渡阶段，此时无受精卵着床条件。但需明确：月经期间子宫内膜脱落，子宫腔存在创面，此时同房易引发感染，不建议经期性生活。
若阴道出血伴随腹痛、出血量异常或持续时间超过7天，可能是排卵期出血、着床出血或病理状态（如子宫肌瘤、内分泌紊乱）。此类出血可能与排卵同步发生，存在受孕可能，需通过基础体温监测、排卵试纸或妇科检查鉴别。
哺乳期月经复潮延迟：产后月经未恢复时，可能先排卵后月经，出现"暗经"现象，即月经未恢复但已恢复排卵功能。
青春期初潮/围绝经期：初潮后1~2年、围绝经期前1~2年，月经周期不规律，可能出现无排卵性出血，需注意避孕。
即使月经规律，也需通过避孕套、短效避孕药等方式避孕，避免意外妊娠。紧急避孕药仅作为补救措施，不可替代常规避孕，且可能导致月经紊乱。
参考文献：
[1]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：345-350.
[2]中华医学会计划生育学分会.中国育龄女性避孕指南（2020年版）[J].中华妇产科杂志，2020，55(12)：809-814.
