发布于 2026-09-16
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怀孕测糖耐(口服葡萄糖耐量试验)的正常值为:空腹血糖<5.1mmol/L,服糖后1小时<10.0mmol/L,2小时<8.5mmol/L,三项中有一项超标即可诊断妊娠糖尿病。
口服75g葡萄糖后,分别检测空腹、1小时、2小时的静脉血浆血糖值。这三项指标中,只要有一项达到或超过上述标准,即可诊断为妊娠期糖尿病(GDM)。需注意:试验前3天需正常饮食,避免高糖高脂饮食,试验前8-14小时禁食,仅可少量饮水。
妊娠糖尿病会增加巨大儿、新生儿低血糖、剖宫产等风险。确诊后需通过饮食控制(如控制碳水化合物摄入,增加膳食纤维)、适度运动(如每日30分钟快走)、定期监测血糖等方式管理,必要时在医生指导下使用胰岛素治疗,严禁自行服用降糖药。多数患者产后血糖可恢复正常,但未来患2型糖尿病风险会升高,需长期随访。
有糖尿病家族史、肥胖(BMI≥24kg/m2)、既往不明原因死胎等高危因素的孕妇,建议提前(孕24-28周)进行糖耐筛查。若首次筛查正常,有高危因素者仍需在孕晚期(32-34周)复查。此外,妊娠糖尿病患者产后6-12周需再次筛查,确认血糖是否恢复正常。
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国妊娠合并糖尿病诊治指南(2020)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(1):1-12.
[2]王艳琴,段涛.威廉姆斯产科学(第26版)[M].北京:人民卫生出版社,2020:1056-1068.
















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