发布于 2026-09-16
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卵巢过度刺激综合症是促排卵治疗后常见并发症，以卵巢增大、腹水、胸水及全身水肿为主要表现，严重时可能引发血栓、肝肾功能损害。
腹部症状：促排卵后1~2周出现腹部胀满、轻微疼痛，按压腹部可触及增大的卵巢（直径>5cm）。
超声特征：卵巢体积增大至正常3~5倍，卵泡数量增多但无优势卵泡形成。
腹水：腹腔内液体积聚导致腹胀加重，严重时腹部膨隆如孕妇，伴随恶心呕吐、食欲下降。
胸水：胸腔积液压迫肺部，出现胸闷气短、呼吸困难，平卧时症状加剧。
外周水肿：脚踝、小腿甚至全身水肿，按压皮肤出现凹陷，恢复期需1~2周消退。
血液浓缩：血液黏稠度增加，表现为尿量减少（每日<500ml）、皮肤干燥。
血栓风险：下肢静脉血栓、肺栓塞等严重并发症，可能出现单侧下肢肿胀、胸痛咯血。
肝肾功能损害：转氨酶升高、胆红素异常，少尿或无尿提示急性肾损伤。
多囊卵巢综合征患者：促排卵后风险增加2~3倍，需提前评估卵巢储备功能。
年轻女性：年龄<35岁者症状更明显，可能伴随卵巢囊肿扭转风险。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会生殖内分泌学组.卵巢过度刺激综合征诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：361-365.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：126-128.
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