发布于 2026-09-16
7598次浏览
代谢性碱中毒主要表现为呼吸浅慢、神经肌肉兴奋性异常、心律失常及电解质紊乱,严重时可出现意识障碍。
手足麻木、抽搐:血液中游离钙浓度降低(低钙血症),神经肌肉兴奋性增高,表现为面部、四肢肌肉刺痛、痉挛,儿童可能出现喉鸣或惊厥。
烦躁、谵妄:严重时中枢神经系统受影响,出现精神亢奋、幻觉甚至意识模糊。
心律失常:低钾血症(常伴随碱中毒)可引发早搏、心动过速,严重时导致房颤或室颤。
血压变化:早期血压轻度升高,后期因心肌收缩力下降可能出现低血压。
低钾血症:细胞外钾离子向细胞内转移,引发肌肉无力、腹胀、肠麻痹,尿液呈碱性(反常性酸性尿)。
低氯血症:肾小管重吸收碳酸氢根增加,导致氯离子丢失,出现肌肉痉挛、手足抽搐。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:112-115.
[2]尤黎明,吴瑛.内科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2021:189-192.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊胸痛临床实践指南[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):641-645.
















