发布于 2026-09-16
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孕妇妊娠糖尿病筛查不建议不做，因为妊娠糖尿病（妊娠期间发生的糖代谢异常，会增加母婴健康风险）需要通过筛查及时发现并干预。
妊娠糖尿病可能导致羊水过多、妊娠期高血压、胎儿过大（增加难产风险），还可能使新生儿发生低血糖、黄疸或成年后糖尿病风险升高。根据《中国妊娠合并糖尿病诊治指南（2020）》，未筛查者中约15%会发展为永久性糖尿病，且子代肥胖及代谢综合征风险增加。
妊娠糖尿病筛查通常在孕24~28周进行，采用口服葡萄糖耐量试验（OGTT），通过检测空腹及服糖后1/2/3小时血糖值判断。研究表明，筛查可使90%以上的妊娠糖尿病病例被早期识别，通过饮食控制、运动或药物干预（需医生指导），能有效降低母婴并发症发生率。
高危人群（如肥胖、糖尿病家族史、既往不良妊娠史者）建议提前至孕16~20周筛查，低风险人群可按常规时间筛查。筛查前无需严格禁食，但需避免高糖高脂饮食；检查过程中保持放松，避免过度紧张影响结果准确性。
若未及时发现妊娠糖尿病，高血糖环境可能导致胎儿畸形、宫内窘迫甚至死胎。即使产后血糖恢复正常，母亲未来患2型糖尿病的风险仍比普通人群高7倍。因此，主动筛查是对母婴健康的必要保障。
参考文献：
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国妊娠合并糖尿病诊治指南(2020)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(1)：1-20.
[2]王临虹，张为远.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：106-110.
