发布于 2026-09-16
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心梗抢救需立即拨打120，同时让患者保持静卧、解开衣领，若出现心脏骤停需立即心肺复苏，嚼服阿司匹林300mg（禁忌人群遵医嘱），有条件者尽快使用硝酸甘油片舌下含服。在专业人员到达前，持续观察呼吸心跳。
心梗典型表现为胸骨后压榨性疼痛，可向左肩、下颌放射，伴濒死感、冷汗、呼吸困难，部分患者表现为牙痛、上腹痛或无明显症状（尤其老年人）。若出现上述症状且休息后不缓解，高度怀疑心梗。
1.拨打急救电话：清晰告知地点、患者症状，保持电话畅通。
2.心肺复苏（CPR）：若患者无意识、无呼吸，立即开始胸外按压（位置：两乳头连线中点，深度5-6厘米，频率100-120次/分钟），每30次按压后开放气道进行2次人工呼吸，持续至专业人员到达。
3.药物辅助：若患者意识清楚且无禁忌证，可嚼服阿司匹林300mg（禁忌：阿司匹林过敏、出血倾向）；有硝酸甘油者，舌下含服1片（0.5mg），每5分钟可重复1次（最多3次）。
到达医院后，专业人员会进行心电图、心肌酶检测，根据情况实施静脉溶栓（发病4.5小时内优先）、介入手术（PCI）等。需配合医护人员，详细告知病史、用药史和症状发作时间，以便快速决策治疗方案。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南(2019)[J].中华心血管病杂志， 2019， 47(12)： 920-936.
[2]人民卫生出版社.内科学(第9版)[M].北京： 人民卫生出版社， 2018： 242-254.
