发布于 2026-09-16
7553次浏览
妊娠糖尿病检查流程包括筛查时机、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）检测、结果解读及后续随访，需在孕24~28周进行首次筛查，高危人群提前至孕16~20周开始。
所有孕妇建议在孕24~28周进行妊娠糖尿病筛查，高危因素（如肥胖、糖尿病家族史、既往妊娠糖尿病史等）孕妇应提前至孕16~20周开始检查。
试验前准备：检查前3天正常饮食，避免高糖高脂食物，试验前10~14小时禁食（可少量饮水），保持空腹状态。
血糖检测：空腹抽取静脉血测空腹血糖（FPG），随后口服75g葡萄糖粉溶于300ml温水中，5分钟内喝完，分别于服糖后1小时、2小时再次采血测血糖。
结果判定：空腹血糖≥5.1mmol/L，或1小时血糖≥10.0mmol/L，或2小时血糖≥8.5mmol/L，三者中任意一项超标即可诊断妊娠糖尿病。
确诊后干预：妊娠糖尿病孕妇需通过饮食控制（每日碳水化合物占50%~60%）、适度运动（如散步、孕期瑜伽）及定期血糖监测（空腹及餐后2小时）控制血糖，必要时在医生指导下使用胰岛素治疗。
高危孕妇随访：确诊后每2~4周复查糖化血红蛋白，孕晚期加强胎心监护，预防巨大儿、羊水过多等并发症。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并糖尿病临床诊断与治疗推荐指南(2014)[J].中华围产医学杂志，2014，17(6)：385-391.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：123-135.
在线咨询专家
医生问诊
