发布于 2026-09-16
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密闭式周围静脉输液法需严格遵循无菌操作、患者评估、溶液管理等注意事项，以降低感染、渗漏等风险，确保治疗安全有效。
操作前需用75%酒精消毒输液部位皮肤，待干后再穿刺。输液装置需严格检查包装完整性，开封后4小时内使用更佳。操作环境避免人群走动频繁的区域，儿童患者应在家长陪同下进行，操作时注意遮挡保护隐私。
优先选择粗直、弹性好且远离关节的静脉，如手背、前臂掌侧静脉。穿刺时避免反复进针，儿童患者建议使用夹板固定肢体，输液期间保持穿刺点敷料清洁干燥，发现渗液或红肿立即更换敷料。输液过程中每15~30分钟观察穿刺点状况，家长需关注儿童有无抓挠或肢体异常活动。
输液前核对药品名称、浓度、剂量及有效期，严禁混合使用不相容药物。高浓度药物需遵医嘱现配现用，输液顺序遵循"先快后慢、先液体后药物"原则，刺激性药物应最后输注。输注过程中控制滴速，成人一般40~60滴/分钟，儿童、老年人或特殊患者需遵医嘱调整。
首次输液前告知患者可能出现的轻微胀痛属正常现象，同时向家长说明儿童哭闹时的安抚方法。密切监测生命体征，发现发热、皮疹、心慌等不适立即停止输液。输液结束后遵循"三查七对"规范拔针，按压穿刺点5~10分钟至无出血，儿童患者注意观察按压部位有无异常渗血。
参考文献：
[1]骆宏，成守珍.临床护理技术操作指南[M].北京：人民卫生出版社，2020：58-62.
[2]国家卫生健康委.静脉治疗护理技术操作规范(WS/T 433-2013)[S].2013.
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