发布于 2026-09-16
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糖尿病主要通过血糖检测、症状评估及风险因素综合诊断，典型指标包括空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时≥11.1mmol/L，同时结合口渴多尿等症状判断。
空腹血糖：禁食8~12小时后测量，≥7.0mmol/L即可诊断。
餐后2小时血糖：从进食第一口饭开始计时，2小时后测量≥11.1mmol/L可确诊。
随机血糖：任意时间测量≥11.1mmol/L且伴典型症状（如多饮多尿）可诊断。
三多一少：多饮（每日饮水超2000ml）、多食（食欲亢进但体重下降）、多尿（夜间起夜≥2次）、体重短期内下降（1个月内减重≥5%）。
并发症线索：反复皮肤感染、伤口难愈合、视力模糊、手脚麻木等需警惕。
需结合家族史（父母一方患病风险增加2~3倍）、肥胖指标（BMI≥同年龄95百分位）及血糖动态监测（如糖化血红蛋白≥6.5%）。
首次检测异常后需次日复查空腹或餐后血糖，或进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。
糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%可作为长期血糖控制指标，不受单次检测影响。
参考文献：
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：292-344.
[2]世界卫生组织.糖尿病诊断标准与分类(第1版)[R].Geneva：WHO Press，2019：1-12.
