发布于 2026-09-16
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急性根尖周炎需优先控制炎症、缓解疼痛，通过根管治疗清除感染源，必要时配合药物辅助，儿童需家长协助完成治疗。
开髓引流：急性期首要措施，医生会打开牙髓腔，排出根尖周脓液，快速减轻胀痛。
切开排脓：若脓肿已形成，需切开引流，避免感染扩散至颌骨或面部。
药物止痛：口服非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，严禁自行服用抗生素，需遵医嘱。
根管预备：清除感染牙髓和根管内细菌，扩大根管形成引流通道。
根管消毒：使用药物冲洗并消毒根管，杀灭残留病菌。
根管充填：用生物相容性材料严密填充根管，封闭感染源，促进根尖周组织愈合。
儿童注意事项：乳牙急性根尖周炎易并发间隙感染，需家长密切观察体温和面部肿胀，治疗后避免用患侧咀嚼。
成人重点：需重视病因排查，如是否因龋齿、牙外伤或牙周病引发，治疗后定期复查以防复发。
口腔卫生：饭后用温盐水漱口，保持口腔清洁，避免食物残渣滞留。
饮食管理：治疗后2小时内禁食，1~2周内避免过硬食物，减少牙齿受力。
定期复查：完成根管治疗后需观察3~6个月，确认根尖周组织恢复情况。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国根尖周病诊疗指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(6)：543-548.
[2]儿童牙病防治指南编写组.儿童牙病防治指南[J].中华儿科杂志，2019，57(3)：189-193.
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