发布于 2026-09-16
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虫牙(龋齿)需根据龋坏程度选择治疗方式,早期可通过局部修复、氟化物治疗控制发展,中重度龋坏需专业补牙或根管治疗,日常护理无法替代医学治疗。
早期虫牙仅累及牙釉质或浅层牙本质,可通过复合树脂充填(用与牙齿颜色相近的树脂材料修复龋洞)或玻璃离子体水门汀(释放氟离子增强牙齿抗酸能力)治疗。治疗前需清除龋洞内腐坏组织,操作微创且无明显痛感,儿童可采用笑气镇静辅助治疗。
当龋坏进展至牙本质中层或深层时,需先进行间接盖髓术(在龋洞底部覆盖氢氧化钙制剂保护牙髓),观察1~2周后再行充填。若牙髓已出现不可逆炎症,需进行根管治疗(清除感染牙髓后填充根管),治疗后需做牙冠保护剩余牙体组织。临床数据显示,规范根管治疗后牙齿保留率可达90%以上。
氟化物应用:含氟牙膏刷牙(含氟量1000~1500ppm),每3个月使用一次含氟漱口水;儿童可在牙医指导下局部涂抹氟保护漆。
应急止痛:疼痛时可用温盐水漱口,避免冷热刺激;严禁自行服用止痛药,需尽快就诊。
窝沟封闭:儿童乳磨牙和恒磨牙萌出后6个月内完成窝沟封闭,可降低70%以上龋坏风险。
参考文献:
[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2022)[J].中华口腔医学杂志,2022,57(3):211-218.
[2]《儿童口腔医学》(第5版)[M].人民卫生出版社,2020:89-95.
[3]国家卫生健康委.健康口腔行动方案(2019-2025年)[Z].国卫办疾控发,2019(12):1-5.

















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