发布于 2026-09-16
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大牙掉了一半且松动颤动时，需立即就医检查牙齿损伤程度，根据情况选择补牙、根管治疗或拔牙修复，避免感染扩散和牙齿脱落风险。
止血与固定：若有出血，可用干净纱布轻咬按压10~15分钟止血；松动牙齿可用手指轻推复位后，用正畸蜡暂时固定（禁止自行用牙签/铁丝固定）。
避免刺激：24小时内禁食过热、过硬食物，用另一侧咀嚼，勿用患牙咬硬物。
牙冠缺损（一半）：若剩余牙体组织≥1/3且牙髓未暴露，可通过树脂充填或嵌体修复；若牙髓暴露（冷热敏感、自发痛），需先做根管治疗（清除感染牙髓），再行牙冠修复。
牙根折断：X线检查显示折断线在龈下2mm内，可尝试复位固定；若折断至牙龈下过深或松动度＞Ⅱ度，需拔牙后3个月种植修复。
乳牙松动：若脱落处牙龈红肿，可能是恒牙萌出延迟或乳牙龋坏。家长需观察脱落乳牙是否完整，若出血不止或恒牙萌出受阻，及时就诊。
避免吞咽：儿童咬硬物时易致牙齿碎裂，应立即漱口清除碎片，勿吞咽。
口腔卫生：每日早晚刷牙（巴氏刷牙法），饭后用含氟漱口水漱口，使用牙线清洁牙缝。
定期检查：每6个月做口腔检查，发现牙齿隐裂、龋洞及时处理，避免小问题恶化。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国口腔医学临床诊疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2020：123-125.
[2]儿童口腔医学教材编写组.儿童口腔医学(第4版)[M].北京：人民卫生出版社，2021：89-91.
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