发布于 2026-09-16
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心肺复苏需快速判断意识、呼吸和脉搏，立即呼救并按胸外按压、开放气道、人工呼吸三步操作，儿童需调整按压深度和手法。
判断生命体征：轻拍患者肩膀并呼喊，观察有无反应；同时检查呼吸（看胸部起伏）和脉搏（成人摸颈动脉，儿童摸股动脉），若无意识且无呼吸/脉搏，立即启动急救。
快速呼救：立即拨打120，清晰说明地点、患者情况；若现场有AED（自动体外除颤器），尽快获取并使用。
按压位置：成人两乳头连线中点（胸骨中下1/3处）；儿童可单手或双手按压，婴儿用两指按压胸骨中下部。
按压姿势：成人双手交叉重叠，双臂伸直垂直向下按压；儿童可用单手，婴儿用两指，按压深度成人5~6厘米，儿童约5厘米，婴儿约4厘米，按压频率100~120次/分钟。
按压节奏：每30次按压后开放气道，避免过度通气，按压与通气比例为30：2（单人施救）。
气道清理：清除口腔可见异物（如痰液、呕吐物），若怀疑颈椎损伤，采用仰头抬颌法开放气道，避免过度后仰。
人工呼吸：捏住患者鼻子，口对口密封吹气，每次持续1秒以上，观察胸部起伏；若有AED，完成2组按压通气后立即使用。
儿童施救：若为儿童单人施救，按压与通气比例30：2；若为专业人员，可调整通气量避免过度膨胀肺部。
婴儿施救：用食指和中指按压胸骨，避免按压剑突；双人施救时，按压与通气比例15：2，避免过度用力造成肋骨骨折。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.心肺复苏指南(2020年版)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(3)：321-328.
[2]美国心脏协会.2020国际复苏指南[J].Circulation，2020，142(11)：990-1009.
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