发布于 2026-09-16
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牙龈变黑需先明确病因，针对性治疗：若为外源性色素沉着，通过专业洁牙和改善口腔习惯可缓解；若为内源性疾病（如肾上腺皮质功能减退、铅中毒），需针对原发病治疗。日常保持口腔清洁，避免长期接触色素食物/药物。
超声波洁牙：通过高频振动去除牙结石及牙面色素沉着，需由口腔医生操作。
手工龈下刮治：针对色素深入龈沟的情况，可配合牙周专业治疗。
含氟牙膏+软毛牙刷：每日早晚刷牙，饭后漱口，减少色素再沉积。
肾上腺皮质功能减退：需通过血液皮质醇检测确诊，治疗以激素替代为主，严禁自行服用。
重金属中毒：如铅、汞超标，需脱离接触环境，必要时采用螯合剂驱铅治疗，需住院监测。
避免长期服用含铁剂、抗疟疾药物：如硫酸亚铁口服液、氯喹等，需遵医嘱调整剂量。
补充维生素C：促进铁吸收，减少牙龈铁沉积风险，每日推荐量80~100mg。
症状：牙龈暗黑伴腰膝酸软、失眠多梦，可在中医师指导下服用六味地黄丸。
注意：严禁自行服用，需结合舌苔脉象辨证使用。
症状：牙龈发黑伴齿龈肿胀、食欲不振，可食用山药莲子粥健脾化湿。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(12)：889-892.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材，第3版)[M].人民卫生出版社，2021：124-126.
[3]中华医学会内分泌学分会.中国成人肾上腺皮质功能减退症诊疗指南(2022)[J].中华内分泌代谢杂志，2022，38(5)：412-418.
