发布于 2026-09-16
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烂牙多需及时就医检查，明确龋坏程度后进行补牙、根管治疗等修复，同时改善口腔卫生习惯并调整饮食结构，必要时配合氟化物涂布或窝沟封闭等防龋措施。
烂牙（龋齿）多因细菌产酸腐蚀牙体组织，常见诱因包括高糖饮食、口腔清洁不足、唾液分泌减少等。需通过口腔检查（如牙片、CBCT）判断龋坏深度：浅龋仅累及牙釉质，可直接补牙；中龋达牙本质浅层，需垫底后修复；深龋接近牙髓时可能引发疼痛，需先安抚治疗。儿童乳牙龋坏进展快，需特别注意定期检查。
已形成的龋洞需用树脂、玻璃离子等材料充填，若龋坏严重波及牙髓（牙神经），则需进行根管治疗。治疗后注意避免咬硬物，防止充填物脱落。对反复龋坏的牙齿，可考虑做牙冠保护。儿童乳牙若龋坏无法保留，需评估间隙管理，避免影响恒牙萌出。
正确刷牙：早晚使用含氟牙膏，采用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷洗牙龈缘），每次3分钟以上。
辅助清洁：使用牙线、牙间刷清洁牙缝，饭后漱口；儿童可使用含氟漱口水（遵医嘱）。
饮食调整：减少糖果、碳酸饮料摄入，增加高纤维食物（如蔬菜、粗粮）促进唾液分泌。
专业防龋：每6个月涂氟1次，窝沟封闭适用于儿童及青少年，可降低龋坏风险。
孕妇及糖尿病患者因唾液成分改变、免疫力下降，龋坏风险升高，需提前咨询口腔科医生。老年人因行动不便、义齿佩戴问题，更需加强口腔护理，定期检查义齿贴合度。儿童应在3岁前建立口腔档案，每6个月检查一次，早期干预可避免龋坏扩散。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国社区医师，2020，36(18)：3-4.
[2]《儿童口腔医学》(第5版，人民卫生出版社，2021)
[3]世界卫生组织.全球口腔健康报告(2023)[R].WHO Press，2023.
