发布于 2026-09-16
2149次浏览
心肺复苏通过判断意识、呼救、胸外按压、开放气道和人工呼吸五个步骤，在心脏骤停时快速恢复循环与呼吸。施救者需冷静操作，优先保障按压质量，同时注意自身安全。
环境安全：确保现场无二次伤害风险（如漏电、交通危险），避免施救者与患者同时遇险。
判断意识：轻拍患者肩部并呼喊，观察有无反应（如睁眼、肢体活动），时间不超过10秒。
启动急救：立即拨打急救电话（120），若现场有AED（自动体外除颤器），立即获取并开机。
按压位置：两乳头连线中点（胸骨下半段），儿童可单手按压，婴儿用两指按压。
按压姿势：施救者双膝跪地，上身前倾，双臂伸直，以髋关节为支点垂直向下按压。
按压深度：成人5~6厘米，儿童约5厘米，婴儿约4厘米，避免过度按压导致肋骨骨折。
按压频率：每分钟100~120次，每30次按压后开放气道进行人工呼吸。
气道清理：清除口腔可见异物（如痰液、呕吐物），采用仰头抬颌法（成人）或托颌法（儿童）开放气道，确保气道通畅。
人工呼吸：捏住患者鼻子，施救者深吸一口气后完全覆盖患者口唇，缓慢吹气（持续1秒），观察胸廓起伏，每5~6秒吹气1次。
儿童（1~8岁）：若仅一人施救，采用30：2按压通气比；若有多人，15：2按压通气比，按压深度以胸廓下陷约1/3身高为宜。
婴儿（1岁以下）：仅用两指（食指、中指）按压胸骨下半段，避免按压胸骨上部，通气时注意力度，防止肺泡破裂。
参考文献：
[1]美国心脏协会.2020国际心肺复苏及心血管急救指南[J].Circulation， 2020， 142(18)： e1376-e1441.
[2]中国医师协会急诊医师分会.心肺复苏专家共识[J].中华急诊医学杂志， 2019， 28(1)： 1-6.
