发布于 2026-09-16
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牙龈萎缩患者种牙需先控制牙周炎症，评估骨量条件后选择适当种植体类型，必要时结合引导骨再生等辅助技术，术后加强口腔维护以延长种植体寿命。
控制牙周病：牙龈萎缩多因牙周炎（牙菌斑、牙结石长期刺激导致牙龈退缩），需先通过龈下刮治、根面平整等牙周基础治疗控制炎症，待炎症稳定3个月以上再评估种植可行性。
改善口腔卫生习惯：每日使用软毛牙刷+含氟牙膏，配合牙间刷清洁牙缝，定期（每6个月）洁牙，避免继续刺激牙龈。
骨量检测：通过CBCT（锥形束CT）测量剩余牙槽骨高度和宽度，若骨量不足，需先进行骨增量手术（如自体骨移植、人工骨粉植入），必要时采用短种植体或倾斜种植体。
牙龈形态调整：若牙龈退缩导致种植体暴露风险高，可通过引导组织再生术（GTR）或结缔组织移植术（CTG）增加附着龈宽度，改善软组织封闭性。
种植体周围炎预防：种植后需严格控制菌斑，使用牙间刷、冲牙器清洁种植体周围，定期复查牙周探诊深度，避免种植体周围炎导致二次萎缩。
全身健康管理：糖尿病、高血压等慢性病患者需将血糖/血压控制在稳定范围（空腹血糖<7.0mmol/L，血压<140/90mmHg），减少种植体失败风险。
牙龈萎缩患者种牙需多学科协作，术前充分评估牙周状态，术中精细操作保护软组织，术后坚持科学维护。具体方案需由口腔种植科医生结合临床检查结果制定，严禁自行服用药物或调整治疗方案。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.口腔种植临床技术操作规范[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：201-208.
[2]国家卫生健康委员会.中国口腔健康发展报告(2022)[R].北京：人民卫生出版社，2022：12-15.
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