发布于 2026-09-16
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来例假牙疼多与经期激素波动、口腔局部敏感及中医"经行齿衄"相关，表现为经期前后牙齿自发痛或咀嚼不适，经后缓解。西医认为雌激素升高会增加牙髓神经敏感性，中医多责之于阴虚火旺或气血亏虚。
月经周期中雌激素水平骤降（黄体期→月经期），导致牙髓血管扩张、神经末梢敏感性增强，原有龋齿或隐裂牙易诱发疼痛。研究显示雌激素可降低三叉神经痛觉阈值，使经期女性对疼痛感知度提升~2倍[中华口腔医学杂志，2021，56(3)：245-249]。
中医认为经期血海亏虚，阴虚火旺者虚火循经上扰齿龈，引发"经行齿衄（月经期间牙齿出血或疼痛）"[中医内科学，十四五规划教材，2020：142-143]。常见证型有阴虚火旺（牙龈红肿、口干咽燥）和胃火炽盛（口臭便秘、牙痛剧烈），需结合舌脉辨证。
经期减少冷热刺激，避免酸性食物（如柑橘、碳酸饮料）刺激牙髓[中国居民口腔健康指南，2022]。
中医食疗推荐石斛麦冬茶（石斛10g+麦冬15g煮水），缓解阴虚牙痛[中医食疗学，十四五规划教材，2021：89-90]。
若疼痛持续超过3天或伴随牙龈红肿出血，需及时就诊口腔科排查龋齿、牙髓炎等问题。
青春期少女因激素调节不稳定，经期牙痛发生率约12%~15%，可通过规律作息、避免熬夜减少发作[中国妇幼健康研究，2023，34(2)：189-192]。妊娠期女性需在医生指导下用药，禁用甲硝唑等抗厌氧菌药物。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国口腔健康发展报告(2021)[R].北京：人民卫生出版社，2021：103-105.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2022版)[Z].2022.
[3]李艳，张莉.中西医结合治疗经前期综合征的临床观察[J].中医杂志，2020，61(15)：1321-1324.
