发布于 2026-09-16
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治疗糖尿病需综合饮食控制、运动、药物及血糖监测，通过多维度管理实现血糖稳定，降低并发症风险。
控制总热量：根据年龄、体重和活动量计算每日所需热量，肥胖者需逐步减重5%~10%。
均衡营养结构：碳水化合物占50%~60%（优选全谷物、杂豆），蛋白质15%~20%（鱼禽蛋豆制品），脂肪<30%（橄榄油、坚果）。
规律进餐：每日3正餐+1~2次加餐，避免高糖高油食物，餐后30分钟适度活动。
有氧运动为主：快走、游泳、骑自行车等，每周≥150分钟中等强度运动，每次30分钟以上。
抗阻训练辅助：哑铃、弹力带等，每周2~3次，增强肌肉量提高胰岛素敏感性。
儿童青少年：每天保证1小时户外活动，家长需陪同监督，避免久坐游戏。
2型糖尿病：首选二甲双胍，联合SGLT-2抑制剂（如达格列净）或GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽），严禁自行服用。
1型糖尿病：需终身胰岛素注射，根据血糖监测结果调整剂量，严禁自行停药或减药。
中药辅助：可在医生指导下使用桑枝、苦瓜、黄芪等药食同源食材，严禁自行服用。
家庭监测：空腹及餐后2小时血糖每周至少3天，糖化血红蛋白每3个月检测1次。
儿童家长：教会孩子识别低血糖症状（心慌、手抖、出汗），随身携带糖果应急。
心理支持：家属需协助患者建立规律作息，避免熬夜、焦虑等应激因素。
参考文献：
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：284-329.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：12-35.
[3]国家卫生健康委员会.中国糖尿病防治管理指南(2021年版)[Z].国卫办医函〔2021〕131号.
