发布于 2026-09-16
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宝宝乳牙蛀了应尽早干预，通过局部涂氟、窝沟封闭或补牙等治疗控制龋坏，同时加强口腔清洁和饮食管理，定期复查。
乳牙蛀坏后需尽快带宝宝到儿童牙科就诊，牙医会通过口腔检查、X光片评估龋坏程度（浅龋/中龋/深龋：浅龋仅牙釉质受损，中龋达牙本质浅层，深龋接近牙髓）。若龋洞未累及牙髓，可直接补牙；若已露髓，需做根管治疗保留乳牙。
涂氟：对浅龋或易龋人群，牙医会在牙面涂抹含氟涂料（氟化物：增强牙釉质抗酸性，促进再矿化），每6个月1次可降低30%龋坏风险。
窝沟封闭：新萌出的磨牙可做窝沟封闭，用树脂封闭剂填充磨牙窝沟，形成物理屏障隔绝食物残渣。
补牙：中龋或深龋需去除腐坏组织，用树脂充填材料修复牙洞，恢复咀嚼功能。
清洁方式：每天早晚用儿童软毛牙刷（软毛牙刷：避免损伤牙龈），配合含氟牙膏（3岁以下每次米粒大小，3-6岁豌豆大小），家长需辅助刷牙至8岁；饭后用温水或淡盐水漱口。
饮食管理：减少糖果、饮料摄入，避免睡前喝奶/果汁（奶瓶龋主要因夜间进食含糖液体致牙面长时间浸泡）；多吃富含钙、维生素D的食物（如牛奶、鸡蛋、绿叶菜）。
习惯培养：使用防龋牙线清洁牙缝，纠正咬手指、吮指等不良习惯（吮指习惯：长期可致牙列不齐和前牙开合）。
乳牙龋坏进展快，建议每3个月复查1次，观察邻面龋（邻面龋：牙与牙之间的龋坏，早期难发现）和继发龋情况。若乳牙过早脱落，需佩戴间隙保持器维持恒牙萌出空间。
参考文献：
[1]中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会.中国儿童龋病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(6)：501-508.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2019)[J].中国慢性病预防与控制，2019，27(12)：889-894.
[3]《儿童口腔医学》(第5版)[M].人民卫生出版社，2020：34-42.
