发布于 2026-09-16
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头皮裂伤包扎需遵循止血、保护伤口、固定敷料的原则，先用无菌纱布按压止血，再覆盖无菌纱布后用绷带加压包扎，儿童需注意避免过紧影响血液循环。
直接压迫止血：用无菌纱布或干净毛巾直接按压伤口5~10分钟，力度适中避免加重损伤。若出血量大，可在伤口近心端用止血带（如弹性绷带）适度加压止血，但需每30分钟松解1次，防止组织坏死。
避免揉搓伤口：头皮血管丰富，揉搓会加重出血和组织损伤，需保持伤口相对静止。
选择无菌纱布：使用医用无菌纱布（规格≥4层）覆盖伤口，避免使用棉花直接接触伤口（易粘连组织）。若伤口有明显异物，先用生理盐水冲洗后再覆盖。
覆盖范围：纱布应超出伤口边缘至少2厘米，确保完全覆盖暴露创面。
绷带包扎方法：采用“回返式包扎法”，从伤口中央向四周螺旋式缠绕，每圈重叠1/2宽度，力度以止血且不影响肢体血运为宜。儿童包扎时需注意松紧度，可用手指轻触包扎远端皮肤，以不发白、不发紫为度。
头部特殊处理：包扎后可用弹力绷带在耳后、枕部交叉固定，避免敷料移位。若伤口在头顶，可采用“十字形”包扎覆盖整个创面。
儿童头皮裂伤：需家长全程看护，包扎后观察1~2小时，若出现敷料渗血（超过原出血量）、患儿哭闹不止或精神萎靡，需立即就医。
伤口较深或合并异物：单纯包扎无法止血时，需立即前往医院清创缝合，不可自行处理。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.头皮裂伤诊疗指南(2023年版)[J].中华损伤与修复杂志，2023，18(3)：189-192.
[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：123-125.
[3]WHO.Guidelines on First Aid for External Bleeding(2022)[EB/OL].Geneva： World Health Organization，2022.
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