发布于 2026-09-16
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补牙流程包括检查、去腐、备洞、填充、打磨抛光等步骤，需根据牙齿损坏程度选择合适材料，治疗后注意口腔护理。
口腔检查：医生通过视诊、探诊和X线片判断龋坏深度和范围，明确是否累及牙髓（牙神经）。若龋洞较浅（仅累及牙釉质或浅层牙本质），可直接填充；若龋坏深达牙髓，可能需先进行根管治疗（俗称“杀神经”）。
材料选择：常用补牙材料有复合树脂（美观性好，适合前牙）、玻璃离子体水门汀（释放氟离子防龋，适合乳牙或后牙）、银汞合金（强度高但颜色深，已逐步被树脂替代）。
去腐消毒：使用高速涡轮机或超声器械去除龋坏组织，直至露出健康牙体组织。若龋坏较深接近牙髓，需用垫底材料（如玻璃离子）隔绝外界刺激，避免冷热敏感或疼痛。
牙体预备：对窝洞进行修整，使其具备合适的形状和深度，便于材料填充和恢复牙齿功能。
填充固化：将补牙材料填入窝洞，用光固化灯照射固化（树脂类）或调拌后直接充填（玻璃离子），最后用器械修整外形，确保咬合面平整无高点。
咬合调整：术后1~2天内可能有轻微咬合不适，应避免咬硬物（如坚果、骨头），必要时联系医生调整咬合。
口腔清洁：术后24小时内避免刷牙，次日可用软毛牙刷轻柔清洁，使用温水含漱，防止食物残渣滞留。
症状观察：若出现持续疼痛、牙龈肿胀或咬合剧痛，可能提示材料过高或继发龋坏，需及时复诊。
补牙后牙齿寿命受材料质量、口腔卫生习惯和牙齿缺损程度影响，复合树脂充填体若维护得当可使用5~10年。儿童补牙后需家长监督刷牙，减少甜食摄入，定期检查防止继发龋。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(12)：1112-1119.
[2]《儿童口腔医学》(第5版)[M].人民卫生出版社，2020：89-95.
[3]国家卫生健康委员会.健康口腔行动方案(2019-2025年)[Z].国卫办疾控发〔2019〕22号，2019.
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