发布于 2026-09-16
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糖尿病的高危人群包括有家族遗传史者、超重肥胖者、缺乏运动人群、长期高糖饮食者及中老年群体，其中遗传因素与不良生活方式是主要诱因。
遗传因素是糖尿病发病的重要基础，若父母一方或双方患有糖尿病，子女患病风险显著升高。研究表明，2型糖尿病具有明显的家族聚集性，遗传度约为30%~50%，但遗传并非绝对，后天因素可影响发病年龄和风险程度。
肥胖（尤其是腹型肥胖）是2型糖尿病的核心危险因素。体内脂肪过度堆积会导致胰岛素抵抗，即细胞对胰岛素的敏感性下降，为维持血糖稳定，胰腺需分泌更多胰岛素，长期超负荷工作易引发功能衰竭。研究显示，体重指数（BMI）≥24 kg/m2者患病风险是正常体重者的3~4倍。
长期久坐、体力活动不足会降低胰岛素敏感性，加速脂肪堆积。世界卫生组织建议成年人每周至少进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），缺乏运动者患病风险比规律运动者高2~3倍，规律运动可使糖尿病风险降低58%。
随着年龄增长，胰岛功能逐渐衰退，40岁以上人群患病风险显著上升，60岁以上人群患病率超20%。此外，妊娠期女性因激素变化可能出现妊娠糖尿病，产后恢复不佳者未来糖尿病风险增加；更年期女性雌激素水平下降也可能影响代谢。
长期摄入高糖、高脂食物会导致血糖波动和脂肪代谢紊乱，增加胰腺负担。长期熬夜、精神压力大等不良生活习惯会升高皮质醇水平，抑制胰岛素分泌，诱发血糖异常。中国居民膳食指南建议每日添加糖摄入不超过25克，过量摄入会显著增加风险。
参考文献：
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：284-327.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：10-15.
[3]世界卫生组织.全球糖尿病报告(2021)[R].2021.
