发布于 2026-09-16
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胰岛素注射需选择合适部位（腹部、上臂外侧等），捏皮或不捏皮进针，缓慢推药后停留10秒再拔针，注射后需按压针眼并轮换部位。
推荐部位：腹部（避开肚脐2~3指范围）、上臂外侧、大腿外侧、臀部外上侧。腹部吸收最快，适合餐时注射；上臂和大腿吸收中等，臀部吸收最慢。
轮换原则：同一部位连续注射不超过2周，每次注射点间距≥1指宽（约2cm），避免脂肪增生或萎缩。儿童建议使用腹部或大腿部位，避免臀部注射影响活动。
1.准备工作：核对胰岛素类型（短效/长效），检查药液外观（浑浊需摇匀），抽取空气量与胰岛素体积相等。
2.进针技巧：成人可捏皮（拇指和食指捏起皮肤），儿童或消瘦者需捏皮或垂直进针，避免针头弯曲。进针角度以45°~90°为宜，肥胖者多用90°，消瘦者45°。
3.推药与停留：缓慢推注药液（约30秒/10单位），推完后保持针头在皮内停留10秒再拔针，确保药液完全注入。
老年患者：视力不佳者建议使用胰岛素笔，配备剂量调节旋钮和注射按钮，避免注射过深或过浅。
儿童：家长需协助操作，选择儿童专用短针头（4mm），避免因疼痛产生抗拒心理。
孕妇：孕中晚期腹部注射需避开胎动频繁区域，优先选择上臂或大腿部位。
注射疼痛：酒精棉球消毒后待干，避免酒精刺激；针头与皮肤垂直进针可减少痛感。
皮下硬结：注射后热敷（非注射当天）或轻柔按摩硬结部位，促进药物吸收。
漏液处理：若发现漏液，立即更换注射部位，无需补打（短效胰岛素除外）。
参考文献：
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：284-329.
[2]中国胰岛素注射技术指南(2013版)[J].中华内分泌代谢杂志，2014，30(6)：474-481.
[3]《临床糖尿病学》(第3版)[M].人民卫生出版社，2018：156-168.
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