发布于 2026-09-16
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牙龈疼痛多与牙菌斑堆积引发的炎症、牙周组织损伤或全身因素相关，常见原因包括牙菌斑牙结石刺激、牙周炎、刷牙方式不当及维生素缺乏等。
牙菌斑（口腔细菌群落，由食物残渣、唾液蛋白和细菌组成）长期堆积会引发牙龈红肿出血，若未及时清除，矿物质沉积形成牙结石（坚硬的钙化斑块），持续刺激牙龈导致疼痛。中国居民口腔健康指南指出，牙菌斑是牙周疾病的主要病因。
牙周炎（牙龈深层组织感染）表现为牙龈萎缩、牙齿松动，常伴随咬合时疼痛。《牙周病学》（第6版）指出，牙菌斑中的牙龈卟啉单胞菌等致病菌会引发免疫反应，导致牙周袋形成和牙槽骨吸收。此外，妊娠期牙龈炎（激素变化导致）和青春期牙龈炎（激素波动）也会出现疼痛症状。
过度刷牙（力度过大或频率过高）会破坏牙龈上皮组织，造成楔状缺损（牙齿颈部磨损），冷热刺激时疼痛加剧。
牙刷毛过硬（如硬毛牙刷）或横向刷牙（横向用力）会直接损伤牙龈，形成创伤性溃疡（溃疡面疼痛明显）。
糖尿病患者血糖控制不佳时，牙龈微血管病变加重，易感染且愈合缓慢。
维生素C缺乏（坏血病）会导致牙龈出血、肿胀，严重时伴随皮肤瘀斑。
自身免疫性疾病（如类风湿关节炎）可能引发干燥综合征，口腔干燥导致细菌滋生，间接诱发牙龈疼痛。
牙龈疼痛需结合症状持续时间（短期/长期）、伴随症状（出血/发热）判断。日常应坚持巴氏刷牙法（45°角轻柔刷牙），每半年洗牙一次，出现持续疼痛超过2周或伴随牙齿松动时，需及时就诊口腔科。严禁自行服用抗生素或中成药，需由专业医师辨证处理。
参考文献：
[1]人民卫生出版社.牙周病学（第6版）[M].2020：123-135.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南（2022）[M].人民卫生出版社， 2022：89-92.
[3]国家卫生健康委员会.中国口腔健康行动方案（2019-2025年）[Z].2019.
