发布于 2026-09-16
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内分泌检查主要包括激素水平检测、甲状腺功能评估、代谢指标筛查等，涵盖性激素、甲状腺激素、肾上腺激素、胰岛素等关键指标，用于判断内分泌系统功能是否正常。
性激素六项：包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、睾酮、孕酮、泌乳素，可评估性腺功能（如月经不调、不孕不育、更年期综合征）。
甲状腺功能三项/五项：促甲状腺激素（TSH）、游离T3、游离T4（必要时加查T3、T4），用于诊断甲亢、甲减、甲状腺炎等甲状腺疾病。
血糖与胰岛素：空腹血糖、餐后2小时血糖、胰岛素释放试验，筛查糖尿病、胰岛素抵抗（多囊卵巢综合征、肥胖人群需重点检测）。
血脂四项：总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白，评估心血管风险，反映内分泌紊乱对脂质代谢的影响。
皮质醇节律：早晨8点、下午4点、午夜的皮质醇水平，诊断库欣综合征、肾上腺皮质功能减退。
促肾上腺皮质激素（ACTH）：与皮质醇联合检测，鉴别原发性/继发性肾上腺疾病。
生长激素（GH）及IGF-1：儿童检测生长发育，成人排查肢端肥大症、侏儒症。
儿童青少年：需增加骨龄检测、生长激素激发试验，评估性早熟或生长迟缓。
备孕/孕期女性：加查孕酮、HCG、甲状腺抗体，预防流产或妊娠并发症。
更年期女性：重点检测性激素六项（FSH、LH升高提示卵巢功能衰退）。
内分泌检查需结合症状（如月经紊乱、体重骤变、多尿口渴）和病史，由医生选择项目。检查前需空腹8~12小时，避免剧烈运动、情绪波动，停用激素类药物（如避孕药）。结果异常需及时复诊，严禁自行服用药物。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志，2016，31(10)：937-953.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：744-758.
[3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：34-42.
