发布于 2026-09-16
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牙齿上有小洞（医学称龋洞）需及时就医，根据龋坏程度选择补牙、根管治疗等方案，日常需加强口腔清洁防止龋坏加重。
牙齿表面出现小洞多为龋齿（俗称蛀牙），需先通过口腔检查和牙片判断龋坏深度。浅龋仅累及牙釉质，无明显疼痛；中龋破坏牙本质浅层，可能对冷热敏感；深龋接近牙髓腔，遇刺激会疼痛。切勿自行用药或拖延，早期干预可避免龋坏进展为牙髓炎。
浅龋/中龋：医生会清除龋洞内腐坏组织，用树脂、玻璃离子等材料填充修复牙齿外形，恢复咀嚼功能。儿童乳牙可选用防龋效果更佳的玻璃离子材料。
深龋：若龋洞接近牙髓但未穿通，需先垫底保护牙髓，再行树脂充填；若已出现自发痛、夜间痛等牙髓炎症状，可能需进行根管治疗（清除感染牙髓后填充根管），后续还需做牙冠保护牙齿。
口腔清洁：每天早晚用含氟牙膏刷牙2次，每次3分钟以上，配合牙线清洁牙缝；儿童可使用含氟漱口水（6岁以下需家长监督）。
饮食管理：减少高糖食物和饮料摄入，避免频繁零食；餐后漱口，咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌，帮助中和酸性物质。
定期检查：每6个月进行一次口腔检查，及时发现早期龋坏，儿童建议每年涂氟1~2次增强牙齿抗龋能力。
儿童：家长需帮助刷牙，纠正吮指、咬铅笔等不良习惯，避免奶瓶龋（婴儿长期含奶瓶入睡易导致乳牙大面积龋坏）。
老年人：因牙龈萎缩、唾液分泌减少，更易发生根面龋，需重点清洁牙颈部，定期更换牙刷（3个月1次）。
妊娠期女性：激素变化可能增加龋齿风险，孕前应完成口腔检查，孕期坚持口腔清洁，减少甜食摄入。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(1)：1-7.
[2]王松灵，刘洪臣.儿童口腔医学(第5版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：45-56.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2021)[J].中国慢性病预防与控制，2021，29(3)：161-164.
