发布于 2026-09-17
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多发性硬化的MRI典型表现包括急性期病灶(T2/FLAIR高信号)、慢性期病灶(T1低信号伴T2高信号)、脑室周围病灶("Dawson手指"征)及脊髓病灶。
急性期病灶:T2加权或FLAIR序列可见类圆形高信号,多位于脑室周围、皮质下白质,提示炎症活动,常见于颈髓或胸髓,与临床急性发作相关。
慢性期病灶:T1加权序列显示低信号,T2高信号,常伴脑萎缩,提示轴索损伤和胶质瘢痕形成,多见于侧脑室旁及半卵圆中心,随病程进展逐渐增多。
脑室周围病灶:沿侧脑室壁分布,呈"手指状"延伸,提示血脑屏障破坏,是多发性硬化特征性表现之一,多见于疾病早期。
脊髓病灶:脊髓内长节段病灶,T2高信号,可累及颈段、胸段,常伴脊髓肿胀,提示神经传导束受累,可能导致肢体无力、感觉异常。
特殊人群提示:儿童患者病灶分布更广泛,成人进展型患者脑萎缩更明显,老年患者需注意与脑梗死鉴别,孕妇需避免MRI增强检查,哺乳期患者可正常接受检查。
















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