发布于 2026-09-17
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睾丸发炎（睾丸炎）主要表现为睾丸疼痛肿胀、发热、触痛明显，部分伴随阴囊皮肤发红、下坠感，儿童可能出现睾丸肿大伴高热。症状需结合感染类型（细菌/病毒）和病程阶段判断，需及时就医明确诊断。
睾丸疼痛肿胀：疼痛多为持续性，可放射至腹股沟或下腹部，按压或站立时加剧，阴囊因炎症充血出现肿胀，外观可能发红发热。
局部触诊异常：睾丸质地变硬，触痛明显，严重时形成脓肿可能触及波动感，需与外伤或扭转鉴别。
发热寒战：细菌感染（如附睾炎蔓延）常伴38℃以上高热，病毒感染（如腮腺炎病毒）可能低热，儿童患者高热时需警惕并发症。
其他全身反应：乏力、食欲减退、恶心呕吐，病毒感染可能伴随腮腺肿大，需与流行性腮腺炎鉴别。
儿童睾丸炎：多为流行性腮腺炎病毒感染，单侧睾丸肿痛明显，可能伴鞘膜积液，需注意是否影响生育功能（成年后）。
青少年及成人：性传播疾病（如淋球菌感染）可能合并尿道分泌物，需结合不洁性接触史。
睾丸扭转：疼痛剧烈、睾丸位置上移，超声表现为血流减少，需紧急手术（与炎症鉴别）。
鞘膜积液：囊性肿块，透光试验阳性，无明显触痛。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].人民卫生出版社，2018：587-590.
[2]国家卫生健康委员会.流行性腮腺炎诊疗指南（2020年版）[Z].2020.
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