发布于 2026-09-17
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疱疹主要通过单纯疱疹病毒（HSV）或水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染引起，病毒通过皮肤黏膜破损处侵入人体，潜伏后在免疫力下降时激活致病。
单纯疱疹病毒（HSV）分为HSV-1和HSV-2两型，HSV-1多引发口唇疱疹，HSV-2主要导致生殖器疱疹，病毒通过直接接触传播，如接吻、共用餐具等。水痘-带状疱疹病毒（VZV）初次感染表现为水痘，痊愈后病毒潜伏在神经节内，当免疫力降低时可引发带状疱疹，表现为沿神经分布的簇集性水疱。
过度劳累、长期熬夜、精神压力大等因素会导致免疫力下降，使潜伏的病毒被激活。此外，患有糖尿病、恶性肿瘤、自身免疫性疾病的人群，或长期使用激素、免疫抑制剂的患者，感染风险显著增加。儿童因免疫系统尚未发育完善，感染水痘-带状疱疹病毒的概率更高，且易出现重症表现。
皮肤或黏膜出现微小破损（如擦伤、烫伤、蚊虫叮咬）时，病毒更容易侵入人体。例如，口唇疱疹常发生在感冒、发热后，此时口腔黏膜屏障功能减弱；生殖器疱疹多因性接触时皮肤黏膜直接接触病毒污染的分泌物所致。此外，共用毛巾、牙刷等个人物品也可能间接传播病毒。
中医认为疱疹多因外感湿热邪毒（如「湿毒」「火毒」），或情志失调导致脏腑功能紊乱，湿热内蕴，循经外发肌肤而成。如口唇疱疹常与「脾胃湿热」相关，带状疱疹则多因「肝郁化火」或「脾虚湿盛」，导致气血凝滞、经络阻隔，水疱沿经络分布。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见皮肤病诊疗指南[Z].2021.
[2]《中医外科学》（十四五规划教材）.人民卫生出版社， 2021.
[3]《皮肤性病学》（第九版）.人民卫生出版社， 2018.
