发布于 2026-09-17
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肾衰竭主要因肾脏血流灌注不足、毒物损伤、慢性疾病累积或先天发育异常,导致肾功能进行性减退,最终无法维持体内代谢平衡。
肾缺血:如严重脱水、大出血、休克或手术中长时间低血压,肾脏因缺血缺氧快速受损,肾小管上皮细胞坏死脱落,导致滤过功能骤降。
肾毒性物质:药物(如非甾体抗炎药、某些抗生素)、重金属(汞、铅)、生物毒素(蛇毒)等直接损伤肾小管上皮细胞,引发急性肾衰竭。
原发性肾脏疾病:慢性肾小球肾炎(如IgA肾病)、多囊肾等,长期炎症导致肾小球硬化、肾小管间质纤维化,肾功能逐渐丧失。
继发性疾病:糖尿病肾病(血糖长期控制不佳引发微血管病变)、高血压肾损害(长期高血压导致肾小动脉硬化)、狼疮性肾炎等系统性疾病,均会造成不可逆的肾脏结构损伤。
儿童:先天性肾发育不全、尿路梗阻(如后尿道瓣膜)、溶血性尿毒综合征(感染或药物诱发)是主要病因。
老年人:高血压、糖尿病患病率高,叠加药物蓄积(如氨基糖苷类抗生素)风险,更易进展为慢性肾衰竭。
控制基础病:糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下,高血压患者血压维持在130/80mmHg以下。
避免肾毒性因素:用药前咨询医生,避免滥用非处方止痛药,长期服药者定期监测肾功能。
参考文献:
[1]王吉耀.内科学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:535-552.
[2]中国慢性肾脏病防治指南(2021年版)[J].中华肾脏病杂志,2021,37(5):321-332.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].上海:上海科学技术出版社,2021:234-240.
















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