发布于 2026-09-17
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慢性肾病是一种以肾脏结构和功能持续受损超3个月为特征的慢性疾病，表现为肾功能逐渐下降，可引发全身多系统并发症。
肾脏是人体"净化工厂"，负责过滤代谢废物、调节电解质平衡及分泌激素。当肾脏出现不可逆损伤（如肾小球硬化、肾小管萎缩），导致肌酐清除率下降至60ml/min以下，或尿蛋白持续阳性，即可诊断为慢性肾病。
原发性因素：包括IgA肾病、膜性肾病等肾小球疾病，糖尿病肾病、高血压肾损害等代谢相关病变，占比约60%~70%。
继发性因素：系统性红斑狼疮、乙肝病毒相关性肾炎等免疫性疾病，长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）等肾毒性药物。
高危人群：高血压、糖尿病患者，肥胖人群，有肾脏病家族史者，40岁以上人群风险显著增加。
早期常无症状，需通过定期体检（尿常规、肾功能检查）发现。控制血糖、血压在目标值（如糖尿病患者糖化血红蛋白<7%，高血压患者血压<130/80mmHg），采用低盐（<5g/日）、优质低蛋白饮食（如鸡蛋、牛奶等动物蛋白为主），避免劳累与肾毒性药物。
病情缓慢进展可发展为慢性肾衰竭，出现贫血、骨病、心血管并发症等。我国慢性肾病患者中，约20%~30%会在10年内进入终末期肾病，需依赖透析或肾移植维持生命。
参考文献：
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