发布于 2026-09-17
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宝宝痢疾多由细菌感染引发,典型症状为发热、腹痛、黏液脓血便,治疗需以抗感染、对症支持为主,同时注意预防脱水。
肠道症状:排便频繁(每日数次至十余次),粪便呈黏液脓血状(因肠道黏膜受损出血),伴里急后重感(频繁想排便却排不出或排少量)。
全身症状:发热(多为中高热,38~40℃),伴乏力、食欲下降,严重时出现脱水(口干、尿少、精神萎靡)。婴幼儿可能因脱水快速进展出现嗜睡、抽搐等表现。
抗感染:医生根据病情选用敏感抗生素(如头孢克肟、阿莫西林等),需足量足疗程使用,严禁自行停药或调整剂量。
对症支持:腹泻严重时口服补液盐预防脱水,高热可短期使用对乙酰氨基酚退热,避免使用强效止泻药(如洛哌丁胺),以免毒素滞留肠道加重病情。
饮食管理:急性期清淡易消化饮食(如米汤、稀粥),恢复期逐步增加营养;母乳喂养婴儿可继续母乳,配方奶喂养者可稀释奶粉。
卫生习惯:勤洗手(尤其饭前便后),餐具消毒,避免生冷食物,减少交叉感染风险。
湿热型:表现为大便腥臭、肛门灼热,可在医生指导下使用葛根芩连汤加减(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
寒湿型:大便清稀伴黏液、腹痛喜温,可考虑藿香正气散(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国痢疾诊断与治疗指南(2020年版)[J].中华传染病杂志,2020,38(5):273-278.
[2]《诸病源候论》(中医经典),隋·巢元方,人民卫生出版社,2019:123-125.
[3]《中医儿科学》(十四五规划教材),马融,人民卫生出版社,2021:156-158.














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