发布于 2026-09-17
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常见的肾病主要包括原发性肾小球疾病、继发性肾脏疾病、尿路感染性肾病及肾小管间质疾病，其中慢性肾炎、糖尿病肾病和尿路感染是临床最常见类型。
以肾小球损伤为主要表现，如慢性肾小球肾炎（简称慢性肾炎），因免疫复合物沉积引发肾脏滤过功能下降，早期表现为蛋白尿、血尿，晚期可进展至肾功能衰竭。儿童常见急性链球菌感染后肾小球肾炎，多在感染后1~3周出现水肿、高血压和少尿。
由其他疾病引发肾脏损害，糖尿病肾病最常见，长期高血糖导致肾小球硬化，早期表现为微量白蛋白尿，需通过血糖监测和尿微量白蛋白检测早期筛查。高血压肾损害因长期血压控制不佳，导致肾小管间质纤维化，表现为夜尿增多和尿浓缩功能下降。
肾盂肾炎（上尿路感染）多由细菌逆行感染引起，表现为发热、腰痛、尿频尿急，儿童和女性发病率较高。反复发作可发展为慢性肾盂肾炎，需足量抗生素治疗（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
以肾小管和间质损伤为主，如急性肾小管坏死常因药物中毒或严重感染导致，表现为少尿或无尿；间质性肾炎可由药物过敏或自身免疫疾病引发，需通过肾穿刺活检明确诊断。
肾病早期症状隐匿，建议定期体检（尿常规、肾功能），尤其糖尿病、高血压患者需加强监测。出现水肿、泡沫尿、夜尿增多等症状应及时就医，严禁自行服用，必须面诊辨证。
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