发布于 2026-09-17
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小儿腹泻常见症状包括大便次数增多（每日≥3次）、性状改变（稀水状或蛋花汤样）、伴随腹痛、呕吐、发热等，严重时可出现脱水、电解质紊乱。
次数增多：正常婴幼儿每日排便1~2次，腹泻时次数显著增加，轻型每日3~5次，重型可达10次以上。
性状改变：典型表现为稀水便、蛋花汤样便或黏液脓血便，部分患儿伴酸臭味（因肠道菌群紊乱产生过多酸性物质）。
呕吐：多在腹泻前或初期出现，频繁呕吐可加重脱水风险，尤其婴幼儿易因呛咳导致误吸。
发热：病毒感染（如轮状病毒）常伴低热（37.5~38.5℃），细菌感染多为高热（≥38.5℃）且持续不退。
脱水体征：尿量减少（6~8小时无尿提示重度脱水）、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性差，需紧急干预。
秋季腹泻（轮状病毒感染）：多见于6~24月龄婴幼儿，突发水样便，每日10~20次，伴轻度腹痛，病程3~8天。
生理性腹泻（母乳性腹泻）：多见于6个月内婴儿，每日排便3~8次，大便稀薄但无黏液脓血，婴儿精神食欲良好，体重增长正常。
湿热泻：大便臭秽、肛门红赤、伴发热口渴，舌红苔黄腻（湿热蕴结肠道，需清热利湿）。
伤食泻：大便酸臭、夹未消化食物、腹胀拒按，舌苔厚腻（饮食积滞胃肠，需消食导滞）。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性腹泻诊断治疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(11):825-830.
[2]世界卫生组织.腹泻病治疗指南(第3版)[R].2019:1-120.
[3]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-160.
