发布于 2026-09-17
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得了肾炎的人饮食需遵循「低盐、适量优质蛋白、控磷钾」原则，同时兼顾营养均衡，避免加重肾脏负担。
每日盐摄入控制在2~3克（约半啤酒瓶盖量），避免腌制食品（如咸菜、酱菜）、加工肉（香肠、火腿）及高钠调味品（酱油、蚝油）。可用香草、柠檬汁等替代食盐提味。中国居民膳食指南建议，慢性肾病患者每日钠摄入应<2000mg，相当于5克盐以下。
以鸡蛋、牛奶、瘦肉（猪牛羊精瘦肉）、鱼类（三文鱼、鲫鱼）为主，每日摄入量约0.8~1.0克/公斤体重（如60公斤患者每日48~60克）。避免过量食用植物蛋白（如豆类、豆制品），因其含非必需氨基酸，易加重肾脏代谢负担。肾功能不全时需在医生指导下调整蛋白量。
高钾食物（香蕉、橙子、海带、土豆）可能引发心律失常，需限量；高磷食物（坚果、蛋黄、动物内脏）会导致钙磷失衡，可通过焯水减少磷含量。可选择苹果、草莓等低钾水果，烹饪时肉类先焯水再烹饪。
新鲜蔬菜（菠菜需焯水）、低糖水果（苹果、梨）提供维生素C和膳食纤维，帮助调节代谢。肾功能正常者可每日摄入500克蔬菜、200克水果，避免高草酸蔬菜（如苋菜）过量。
合并水肿时需严格控水，每日液体量=前一日尿量+500毫升；合并高血压者需同时限钠限水。儿童患者需在营养师指导下保证生长发育所需热量，避免营养不良。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性肾脏病防治指南(2021年版)[J].中华肾脏病杂志，2021，37(5)：321-330.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：105-112.
[3]王海燕.肾脏病学(第3版)[M].人民卫生出版社，2019：1234-1256.
