发布于 2026-09-17
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取环前需要做检查，目的是评估子宫内环境、确认节育器位置及排除禁忌证，确保手术安全。检查项目包括血常规、B超、妇科内诊等，具体需遵医嘱。
取环前检查能明确节育器类型（如圆形环、T型环等）、位置是否偏移或嵌顿，避免器械损伤子宫壁。B超可观察节育器是否断裂、残留，尤其对绝经后女性或带器妊娠者至关重要。血常规能排查感染风险，凝血功能检查可预防术中出血。
妇科超声：明确节育器位置（如是否下移至宫颈管）、子宫形态（排除黏膜下肌瘤等），是术前核心检查。
血常规+凝血功能：评估血小板水平及凝血状态，避免术中出血不止。
白带常规：排查阴道炎（如细菌性阴道病、霉菌性阴道炎），防止手术引发宫腔感染。
心电图：对年龄＞40岁或有心脏病史者尤为必要，评估手术耐受性。
绝经后女性：需额外检查激素水平（如雌激素），确认子宫萎缩程度，调整手术方式。
带器妊娠者：先通过血HCG和超声排除宫内妊娠，再决定是否终止妊娠及取环时机。
哺乳期女性：需确认节育器未移位，检查乳腺超声排除哺乳期乳腺炎。
检查需避开月经期，最佳时间为月经干净后3~7天（子宫内膜较薄，便于观察）。检查前避免性生活、阴道冲洗或用药，保持外阴清洁。若有发热、腹痛等症状，需暂缓检查并及时就医。
参考文献：
[1]中华医学会计划生育学分会.宫内节育器临床应用管理指南(2023)[J].中华妇产科杂志，2023，58(3)：195-200.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：385-388.
[3]国家卫生健康委员会.宫内节育器放置术及取出术诊疗规范(2022)[Z].国卫办妇幼发〔2022〕15号.
