发布于 2026-09-17
1075次浏览
查尿（尿常规检查）可筛查肾脏疾病、糖尿病、泌尿系统感染等，还能反映代谢异常、脱水等全身状况，是临床最基础的检查手段之一。
肾脏损伤：通过尿蛋白（正常应为阴性）和尿红细胞（<3个/高倍视野）判断肾炎、肾病综合征等，尿微量白蛋白可早期发现糖尿病肾病。
尿路感染：白细胞（WBC）、亚硝酸盐阳性提示细菌感染，尿培养可明确致病菌及药敏结果。
结石与梗阻：尿中红细胞增多（镜下血尿）或结晶（如草酸钙结晶）可能提示尿路结石，尿沉渣管型异常提示肾小管损伤。
糖尿病监测：尿糖阳性（需结合血糖确诊）提示血糖超过肾糖阈，持续尿糖需警惕糖尿病酮症酸中毒风险。
肾脏排泄功能：尿肌酐/血肌酐比值可反映肾小球滤过率，尿β2微球蛋白升高提示肾小管重吸收功能异常。
脱水与电解质紊乱：尿比重升高（>1.030）提示脱水，尿钠浓度异常可能反映肾上腺功能异常。
横纹肌溶解症：尿肌红蛋白阳性（需排除肌损伤），伴随肌酸激酶显著升高时需紧急处理。
孕妇筛查：尿蛋白定量（24小时尿蛋白）可早期发现子痫前期，尿培养排查无症状菌尿。
儿童与青少年：尿沉渣镜检异常（如蛋白尿、血尿）需警惕遗传性肾炎、紫癜性肾炎等。
注意事项：尿常规检查需留取中段尿，避免污染；单次异常需复查，结合临床症状综合判断。如有持续异常，应及时咨询肾内科或相关专科医生。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：211-250.
[2]《诊断学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：31-35.
[3]《肾脏病学》(第3版)[M].人民卫生出版社，2018：156-160.
