发布于 2026-09-17
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附睾发炎（附睾炎）典型症状为阴囊部位疼痛肿胀，可伴发热、阴囊肿胀、局部触痛等表现，疼痛可放射至腹股沟或下腹部。炎症早期局部红肿热痛明显，病情进展可能出现阴囊皮肤温度升高，严重时形成脓肿。
阴囊疼痛：常为单侧发病，疼痛程度从隐痛到剧烈胀痛不等，活动或站立时加重，休息后可稍缓解。疼痛可沿精索放射至下腹部或腰部。
阴囊肿胀：附睾部位肿大明显，可触及质地较硬的炎性结节，触痛显著。严重时阴囊整体肿胀，皮肤发红发亮，甚至出现局部皮温升高。
发热：急性发作期可出现低热至高热（38~40℃），伴寒战、乏力等全身症状。慢性附睾炎全身症状较轻，可能仅有轻微不适。
排尿异常：部分患者可出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统刺激症状，少数合并前列腺炎者症状更明显。
儿童附睾炎：多由病毒感染或尿道感染引起，常伴睾丸鞘膜积液，表现为阴囊肿大、触痛，需与睾丸扭转等急症鉴别。
慢性附睾炎：病程超过3个月，疼痛反复发作，局部质地变硬，可触及结节，部分患者因纤维化导致睾丸萎缩。
与睾丸炎区别：附睾炎疼痛多始于附睾尾部，睾丸炎多累及整个睾丸；超声检查可明确区分病变部位。
与精索静脉曲张鉴别：精索静脉曲张以阴囊坠胀感为主，无明显红肿热痛，超声可显示血管扩张。
附睾发炎需及时就医，避免延误导致脓肿形成或睾丸萎缩。治疗以抗生素（如左氧氟沙星、头孢类）为主，疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）。严禁自行服用抗生素或中成药，需经医生诊断后规范治疗。
参考文献：
[1]《外科学》（第9版，人民卫生出版社，2018）：附睾炎诊疗章节。
[2]《泌尿外科学》（2021年中国医师协会指南）：急性附睾炎诊断与治疗规范。
[3]《临床诊疗指南·泌尿外科分册》（国家卫生健康委员会，2019）：附睾炎处理原则。
