发布于 2026-09-17
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老人出现中风症状时，应立即拨打急救电话，尽快送医抢救，同时保持患者平卧、头偏向一侧，避免呕吐物窒息。黄金救治时间为4.5小时内，可通过静脉溶栓或取栓治疗恢复血流。
突然出现一侧肢体无力（如手臂无法抬起）、言语不清（如说话含糊）、口角歪斜、视物模糊等症状，符合「FAST原则」（Face面部下垂、Arm肢体无力、Speech言语障碍、Time立即就医）。若症状持续不缓解，即使自行缓解也需警惕短暂性脑缺血发作（TIA），及时就诊排查脑血管病变。
发病4.5小时内（部分患者可延长至6小时），符合条件者应尽快接受静脉溶栓治疗（如rt-PA），可显著降低致残率。若错过溶栓时机，需由医生评估是否适合机械取栓。恢复期需控制血压、血糖、血脂，长期服用抗血小板药物（如阿司匹林）预防复发，严禁自行调整或停用药物。
在病情稳定后（通常发病1周后），尽早开展康复训练，包括肢体功能锻炼（如关节活动度训练）、语言康复（如发音练习）、吞咽功能训练（如冰刺激）。中医康复手段（如针灸、推拿）需在专业医师指导下进行，严禁自行服用活血化瘀类中药（如安宫牛黄丸、脑心通胶囊等），以免加重出血风险。
控制「三高」（高血压、高血脂、高血糖），坚持低盐低脂饮食，每日盐摄入＜5克，每周吃2~3次深海鱼补充Omega-3脂肪酸。戒烟限酒，保持规律运动（如散步、太极拳），避免情绪激动和过度劳累。定期复查头颅CT或MRI，监测脑血管情况。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2021[J].中华神经科杂志，2021，54(9)：835-854.
[2]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊缺血性脑卒中诊疗快速指南[J].中华急诊医学杂志，2019，28(1)：1-7.
[3]《中医康复学》(十四五中医药规划教材)，人民卫生出版社，2021：156-168.
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