发布于 2026-09-17
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男人性功能检查需结合病史、症状及实验室检查，包括基础体征评估、内分泌激素检测、勃起功能专项检查及心理量表测评等。
病史问诊：需详细记录性生活频率、勃起持续时间、晨勃情况，以及是否存在焦虑、抑郁等心理问题，同时询问既往手术史、慢性疾病（如糖尿病、高血压）及用药史。
体格检查：测量身高、体重计算BMI，检查第二性征发育情况（如睾丸大小、阴毛分布），重点触诊睾丸质地及前列腺区域，初步判断生殖系统发育状态。
基础激素筛查：通过血清睾酮（“男性雄激素，维持性欲与性功能”）、促黄体生成素、促卵泡生成素水平，评估性腺功能状态，排查性腺轴病变。
甲状腺功能：检测TSH、游离T3/T4，甲亢或甲减均可能导致性功能减退，需同步检查排除内分泌紊乱影响。
夜间勃起监测：采用Rigiscan设备记录夜间自然勃起参数（硬度、持续时间），区分心理性与器质性ED（勃起功能障碍）。
血管功能评估：必要时行阴茎海绵体超声（PSV），测量收缩期峰值流速，判断血管内皮功能及血流动力学状态，排查动脉性或静脉性ED。
心理量表测评：采用IIEF-5（国际勃起功能指数）、焦虑自评量表（SAS）等工具，量化评估性功能障碍的心理因素占比。
生活方式问卷：调查吸烟、酗酒、熬夜等习惯，结合血脂、血糖指标，综合评估代谢综合征对性功能的影响。
参考文献：
[1]中国性学会.中国男性性功能障碍诊断与治疗指南(2023)[J].中华男科学杂志，2023，29(5)：389-402.
[2]吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：587-592.
[3]世界卫生组织.WHO男性性功能障碍诊疗指南(2022)[R].Geneva：WHO Press，2022：15-28.
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