肾炎尿检指标主要包括尿蛋白、红细胞、白细胞及管型等，异常提示肾脏滤过功能受损，需结合临床症状综合判断。一、尿蛋白（尿微量白蛋白/尿蛋白定量）核心指标：正常尿液仅含微量蛋白，肾炎时因肾小球滤过膜受损，蛋白质漏出增加。尿蛋白定量＞0.15g/24h 或尿微量白蛋白＞30mg/L 提示异常。临床意义：是肾炎早期敏感指标，持续阳性需警惕慢性进展风险，儿童需结合身高体重计算尿蛋白/肌酐比值（UACR）更准确。二、尿红细胞（镜下血尿）形态特征：正常红细胞多为均一型，肾小球源性肾炎（如IgA肾病）常出现变形红细胞＞50% ，伴红细胞管型提示出血来自肾小球。临床意义：肉眼可见血尿（尿液呈洗肉水色）需紧急排查，镜下血尿持续存在（＞3个月）是肾炎诊断关键依据之一，儿童需注意剧烈运动后生理性血尿可能。三、白细胞与管型白细胞：尿白细胞＞5个/HP提示尿路感染或肾炎合并感染，需排除标本污染（如白带混入）。管型：透明管型偶见正常，颗粒管型、红细胞管型提示肾小管损伤，蜡样管型常见于慢性肾衰竭。四、其他辅助指标尿比重：慢性肾炎常伴尿比重降低（＜1.018），提示肾小管浓缩功能下降。尿渗透压：反映肾脏浓缩稀释能力，降低提示间质损伤。提示：单次尿检异常不能确诊肾炎，需结合血肌酐、血压、肾功能及病史综合判断。儿童家长应关注晨尿标本采集规范（中段尿），避免剧烈运动后1~2小时内送检。参考文献： [1]王海燕.肾脏病学[M].人民卫生出版社，2018，12(3)：210-215. [2]中华医学会儿科学分会肾脏病学组.儿童原发性肾小球疾病诊疗指南[J].中华儿科杂志，2020，58(6)：423-427. [3]中国慢性肾脏病防治指南(2021年版)[J].中华肾脏病杂志，2021，37(3)：189-198.