癫痫病检查需通过脑电图、影像学等多维度评估，结合发作史和症状表现，由专业医师综合诊断，以明确类型和病因。一、基础检查：发作记录与脑电图发作史采集：详细记录发作时间、频率、症状（如抽搐部位、意识状态）及诱因，帮助医生判断癫痫类型。脑电图（EEG）：通过电极监测脑电活动，捕捉异常放电（如尖波、棘波），是诊断癫痫的核心手段，必要时需做24小时动态脑电图或视频脑电图。二、影像学检查：定位致痫灶头颅CT/MRI ：CT快速排查急性病变（如出血、钙化），MRI（尤其是海马区薄层扫描）能发现结构性病变（如脑萎缩、肿瘤、血管畸形），是定位致痫灶的关键。三、血液与基因检测：排查病因血液检查：血常规、电解质、肝肾功能及毒物筛查，排除低血糖、电解质紊乱或中毒引发的症状性发作。基因检测：对疑似遗传性癫痫（如儿童失神癫痫）或不明原因病例，可检测相关致病基因（如SCN1A、GABRG2），但需由专业机构解读。四、特殊人群检查：儿童与女性儿童患者：需结合发育评估（如智力、运动发育量表），必要时做代谢病筛查（如苯丙酮尿症）。女性患者：妊娠前需评估抗癫痫药物对胎儿影响，检查叶酸代谢基因（MTHFR）及甲状腺功能。五、鉴别诊断检查长程视频脑电图：连续监测发作期间脑电变化，区分癫痫与假性发作（如癔症）。神经心理评估：通过韦氏智力测验、记忆量表等，评估认知功能受损程度，指导治疗策略。参考文献: [1]中华医学会神经病学分会癫痫与脑电图学组.中国癫痫诊断与治疗指南(2021)[J].中华神经科杂志，2021，54(4):309-324. [2]《临床诊疗指南·神经病学分册》编委会.临床诊疗指南·神经病学分册[M].北京:人民卫生出版社，2006:78-85. [3]世界卫生组织.癫痫防治指南(第2版)[R].日内瓦:WHO，2020:12-20.