发布于 2026-09-17
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睾丸一个疼一个不疼可能由多种原因引起，如附睾炎、精索静脉曲张、外伤或性行为不当等，需结合疼痛性质与伴随症状判断。
单侧附睾炎：细菌或病毒感染单侧附睾（附睾是精子储存器官），表现为阴囊肿胀、疼痛，疼痛可放射至腹股沟区，按压附睾部位疼痛明显，部分患者伴随发热。若未及时治疗，可能发展为慢性炎症或影响生育功能。需抗生素治疗，严禁自行服用。
左侧多见：精索静脉因瓣膜功能不全或回流受阻，形成静脉团（类似“蚯蚓状”血管），左侧因解剖结构更易发病。表现为患侧睾丸坠胀感、隐痛，站立或久坐后加重，平卧后缓解。长期可影响精子质量，无症状者定期复查即可，严重者需手术治疗。
急性损伤：如运动中踢打、挤压、骑跨伤等，可能导致单侧睾丸或附睾挫伤，表现为局部疼痛、肿胀，触痛明显，可能伴随皮下淤血。轻微损伤休息后可缓解，严重者需超声检查排除血肿。受伤后24小时内冷敷，24小时后热敷。
性传播感染：如衣原体、支原体感染引发的尿道炎，炎症可能扩散至附睾，导致单侧疼痛。
心理因素：长期焦虑或压力可能引起躯体化疼痛，需结合情绪状态综合判断。
疼痛持续超过24小时不缓解，或伴随发热、睾丸肿大、排尿困难。
疼痛剧烈、阴囊皮肤红肿或出现结节。
近期有明确外伤史或高危性行为。
睾丸疼痛多为良性问题，但需及时排查病因。建议尽快到正规医院泌尿外科或男科就诊，通过超声检查明确诊断，避免延误治疗。
参考文献：
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